Гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь - заболевание при котором наблюдается стойкое, хроническое повышение артериального давления без видимой причины его повышения.

Оптимальное артериальное давление-ниже 120/80 мм рт. ст.

Нормальное артериальное давление-120-129/80-84 мм рт. ст.

Нормальное повышенное артериальное давление- 130-139/85-89 мм рт. ст.

Факторы риска

- возраст больных(возникает у мужчин старше 55 лет, у женщин старше 65 лет);

- курение;

- дислипидемия(уровень общего холестерина выше 6,5; ЛПНП-выше 4,0; ЛПВП-ниже 1 ммоль/л);

- сердечно-сосудистые заболевания в молодом возрасте у членов семьи;
-абдоминальное ожирение(у мужчин окружность талии больше 102см, у женщин- больше 88см);

- сахарный диабет;

- факторы связанные с образом жизни(злоупотребление алкоголем, употребление много соли, гиподинамия).

Классификация

По уровню артериального давления различают 3 степени и изолированную систолическую гипертензию:

1 степень. Мягкая артериальная гипертензия-уровень артериального давления в пределах 140-159/90-99мм рт. ст.

2 степень. Умеренная артериальная гипертензия-артериальное давлениев пределах 160-179/100-109мм рт. ст.

3 степень. Тяжелая артериальная гипертензия-артериальное давление больше или равно 180/110 и больше мм рт. ст.

Изолированная систолическая гипертензия при которой систолическое давление выше 140 мм рт. ст., диастолическое давление ниже или равно 90 мм рт. ст.(проявляется у лиц пожилого возраста).

По поражению органов мишеней

1 стадия. У пациентов отсутствуют органические признаки поражения органов мишеней.

2 стадия. У пациентов имеют место признаки поражения органов мишеней без симптомов с их стороны или без нарушения их функции.

Симптомы поражения органов мишеней

- гиперторофия левого желудочка;

- генерализованное сужение артерий сетчатки;

- микроальбуминурия либо протеинурия;

- повышение концентрации креатинина в плазме(115-133мкмоль/л для мужчин; для женщин 107-124 мкмоль/л);

- наличие атеросклеротических бляшек в артериях

3 стадия. Объективные признаки поражения органов с соответствующей симптоматикой и с нарушением их функций.

Выделяют следующие группы риска артериальной гипертензии: Наличие сопутствующих заболеваний у больных, таких как:

- церебро-васкулярные заболевания(ишемический инсульт, инфаркт, стенокардия);

- хроническая почечная недостаточность;

- расслаивающая аневризма;

- ретинопатия.

Клиническая картина включает в себя ряд симптомов:

- церебро-васкулярные симптомы: головная боль - утренняя, связанная с функциональной гипертензией, ишемическая головная боль, мышечна головная боль; нарушение сна, засыпание днем; головокружение, шум в ушах;

- почечные симптомы: хроническая почечная недостаточность, причина которой формирование первично-сморщенной почки;

- кардиальные боли в области сердца (аорталгии, кардиалгии, стенокардия);
- органические и дисфункциональные изменения глазного дна.

Источник: medic-help.org.ua